病情描述:大牙疼是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
大牙疼通常由牙髓炎、龋齿、牙周炎或智齿冠周炎引起,需根据疼痛性质和诱因判断。
牙髓炎:多因龋齿深入牙髓腔,细菌感染致牙髓充血水肿,表现为自发性剧痛,夜间加重,冷热刺激痛明显。
龋齿(蛀牙):牙体硬组织被破坏,浅龋仅敏感,中龋遇冷热酸甜痛,深龋接近牙髓时疼痛加剧,刺激去除后疼痛持续。
牙周炎:牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙周组织炎症,伴随牙龈红肿出血、口臭,咀嚼时疼痛,严重时牙齿松动。
智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生,周围牙龈形成盲袋,易嵌塞食物残渣,细菌滋生致牙龈肿痛,张口受限,可伴发热。
特殊人群提示:儿童乳牙龋坏需尽早干预,避免影响恒牙发育;妊娠期女性激素变化易加重牙周问题,需加强口腔清洁;糖尿病患者因免疫力低下,感染风险高,需严格控制血糖并及时就医。