胸痛胸闷要做什么检查

胸痛胸闷需结合症状特点选择检查。若伴随心悸、出汗、放射痛，优先排查急性冠脉综合征；若与呼吸相关，需评估呼吸系统；若长期反复发作，应考虑心脏功能及结构。

急性胸痛（高危情况）：需立即完成心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白检测，必要时行冠脉CTA或造影，排查心梗、主动脉夹层等致命性疾病。

慢性或非特异性胸痛：心电图无异常时，可进行心脏超声评估结构与功能，24小时动态心电图监测心律失常，运动负荷试验排查心肌缺血。

伴随呼吸症状：胸部CT平扫或增强扫描明确肺部病变，如肺炎、气胸、肺栓塞等，肺功能检查评估气道功能。

特殊人群提示：老年人、糖尿病患者症状可能不典型，需缩短检查等待时间；孕妇避免辐射检查，优先无创评估；儿童需结合外伤史，排查先天性心脏结构异常。