病情描述:小儿上吐下泻怎么治疗
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
小儿上吐下泻多由感染或饮食不当引发,需优先通过口服补液盐预防脱水,持续24小时无改善或伴高热、精神萎靡时需就医。
1.感染性腹泻:病毒(如轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染为主,需留取大便样本检测,遵医嘱使用抗病毒/抗生素。
2.非感染性腹泻:饮食过敏、乳糖不耐受或消化不良,需调整饮食,避免高糖高脂食物,可短期使用益生菌调节肠道菌群。
3.脱水管理:轻度脱水可口服补液盐Ⅲ,每次腹泻后补充50~100ml;中重度脱水需立即就医,可能需静脉补液。
4.对症处理:发热超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚,避免自行使用止泻药(如洛哌丁胺),尤其2岁以下儿童禁用。
5.特殊人群:婴幼儿、早产儿及有慢性疾病(如心脏病、肾病)患儿需更密切观察,出现尿量减少、口唇干燥等脱水症状立即就医。