肺癌应该如何筛查

肺癌筛查以低剂量螺旋CT为主，起始年龄50~74岁，吸烟≥20包年且仍吸烟者需延长至75岁。筛查周期为每年一次，连续筛查5年。

高危人群筛查：有肺癌家族史（一级亲属）、既往肺部疾病史（如慢性阻塞性肺疾病）或职业暴露史（如石棉、氡气）者，建议从45岁开始，每年低剂量螺旋CT检查。

中低危人群筛查：无上述高危因素者，50~74岁建议每1~2年进行一次胸部X线检查，但需注意X线敏感性较低。

特殊人群提示：年龄＞75岁者，需结合健康状况与预期寿命综合评估，权衡筛查获益与风险；孕妇及儿童避免辐射暴露，优先选择无辐射检查方式。

筛查后处理：发现肺部结节者，根据大小、密度及形态，由呼吸科或胸外科医生决定随访或进一步检查方案，避免过度检查或延误诊断。