病情描述:类风湿关节炎损害的主要表现
主任医师 北京大学人民医院
类风湿关节炎损害主要表现为关节晨僵、肿胀、疼痛,随病情进展可出现关节畸形、功能障碍,还可能累及心肺等器官。
关节损害:多从手指、手腕等小关节开始,表现为对称性肿胀、疼痛,晨僵持续≥1小时,晚期可出现关节畸形(如天鹅颈、纽扣花畸形),严重影响日常生活。
关节外损害:肺部受累常见间质性肺病、胸膜炎;心血管系统可出现心包炎;血液系统易合并贫血、血小板增多;长期炎症还可能导致骨质疏松、骨折风险增加。
特殊人群:儿童患者可能表现为多关节肿胀、生长发育迟缓;老年患者易合并骨质疏松、肾功能损害;孕妇需注意药物对胎儿影响,哺乳期妇女用药需权衡利弊。
治疗原则:以非甾体抗炎药、抗风湿药(如甲氨蝶呤)等控制炎症,配合物理治疗、康复锻炼,定期监测肝肾功能及血常规,避免关节过度负重。