病情描述:儿童佝偻病活动期的症状
主任医师 北京大学第一医院
儿童佝偻病活动期主要表现为骨骼改变、肌肉松弛及神经精神症状,多发生于6月龄~2岁婴幼儿,因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱。
骨骼改变:颅骨软化(多见于3~6月龄),方颅(7~8月龄以上),前囟增大闭合延迟,肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸,手镯/足镯(6月龄后),O型腿/X型腿(1岁后站立行走者)。
肌肉松弛:全身肌肉无力,坐立行走延迟,腹部膨隆呈"蛙腹",易发生脊柱侧弯或后凸畸形。
神经精神症状:烦躁哭闹、夜惊多汗(与室温无关),因汗液刺激导致枕秃,严重者可出现喉痉挛、手足搐搦,甚至惊厥。
特殊人群提示:早产儿、双胞胎需提前补充维生素D;母乳喂养儿若未及时添加辅食易发病;长期户外活动不足儿童风险更高,建议每日保证20~30分钟户外活动,必要时遵医嘱补充维生素D制剂。