病情描述:什么是高血压脑出血?
主任医师 南京鼓楼医院
高血压脑出血是高血压患者因血压骤升导致脑血管破裂出血的急症,好发于50-70岁人群,男性多于女性,冬季高发。
按出血部位分类:基底节区出血最常见,占60%,表现为偏瘫、失语;脑叶出血占10%-15%,可出现癫痫、头痛;脑干出血占10%,病情凶险,可致昏迷;小脑出血占10%,多有眩晕、呕吐。
按出血量分类:少量出血(<10ml)可保守治疗,大量出血(>30ml)需手术清除血肿,避免脑疝。
特殊人群注意:老年患者需控制血压平稳,避免情绪激动;糖尿病患者需严格控糖,预防感染;孕妇需密切监测血压,避免子痫前期诱发出血。
治疗原则:优先控制血压,采用甘露醇等药物降低颅内压,必要时行开颅或穿刺引流手术。