病情描述:根尖周炎根管治疗后还疼怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
根尖周炎根管治疗后疼痛持续,需分情况处理:若术后1-2天轻微不适属正常,可观察;若疼痛超3天或加重,需排查感染、根管治疗不彻底等问题,及时就医。
根管治疗后疼痛持续超3天,可能是根管治疗不彻底,需重新检查根管预备、充填情况,必要时进行根管再治疗。
若伴随咬合痛、牙龈肿胀,可能是根尖周炎症未控制,需遵医嘱使用抗生素,如甲硝唑等,同时进行局部冲洗上药。
若疼痛为钝痛且夜间加重,可能是残髓炎或根管遗漏,需重新评估根管系统,必要时采用药物诱导或手术治疗。
特殊人群如孕妇、老年人及糖尿病患者,需更谨慎处理,优先选择保守治疗,避免药物副作用,治疗期间严格控制血糖或血压。