病情描述:湿疹与梅毒的辨别
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
湿疹与梅毒可通过典型症状、病史及检查鉴别。湿疹多为慢性反复发作,皮疹形态多样伴瘙痒;梅毒一期硬下疳无痛,二期皮疹泛发伴黏膜斑,有高危接触史。
湿疹:好发于头面、四肢屈侧,急性期红肿渗液,慢性期干燥脱屑,与过敏、感染、遗传相关,儿童因皮肤屏障弱易发病,成人需避免接触过敏原。
梅毒:一期硬下疳无痛性溃疡,二期皮疹泛发伴黏膜斑、扁平湿疣,三期累及内脏,高危性行为后2~4周出现,孕妇感染可致胎儿畸形,需及时规范治疗。
鉴别关键:梅毒通过性接触传播,湿疹无传染性;梅毒血清学试验阳性,湿疹阴性。若有高危接触史或皮疹不愈,需尽快就医排查梅毒。