病情描述:泌尿系统感染怎么治疗?
主任医师 首都医科大学宣武医院
泌尿系统感染治疗以抗生素为主,需根据感染类型(如急性膀胱炎、肾盂肾炎、无症状菌尿)选择敏感药物,疗程通常3~14天。特殊人群(孕妇、糖尿病患者、老年人)需在医生指导下调整方案,注意监测肝肾功能。
1.急性膀胱炎:多见于女性,以尿频、尿急、尿痛为主要表现。首选喹诺酮类、头孢菌素类抗生素,疗程3天,同时多饮水增加尿量冲洗尿道。
2.肾盂肾炎:症状较重,伴发热、腰痛,需静脉或口服抗生素,疗程10~14天。治疗期间需监测肾功能,避免自行停药以防复发。
3.无症状菌尿:仅在体检或留置导管时发现,无症状者无需常规治疗;孕妇、糖尿病患者或免疫力低下者需评估感染风险后用药。
4.特殊人群:孕妇首选阿莫西林,避免喹诺酮类;老年人用药需谨慎,避免肾毒性药物;儿童(尤其婴幼儿)建议优先非药物干预,必要时用头孢类抗生素,需严格遵医嘱。
5.预防措施:注意个人卫生,避免憋尿,糖尿病患者需严格控糖,性生活后及时排尿可降低复发风险。