请问医生我膝盖常痛是关节炎吗？

膝盖疼痛不一定是关节炎，可能与年龄、运动损伤、肥胖、慢性劳损等因素相关。若疼痛持续≥3个月，伴随肿胀、僵硬、活动受限，需警惕关节炎可能。

一、骨关节炎（OA）

多见于中老年人（≥50岁），女性绝经后风险更高。关节软骨退化是主因，疼痛多在活动后加重，休息缓解，可伴骨摩擦音。X线可见关节间隙变窄、骨质增生。

二、类风湿关节炎（RA）

以年轻女性（20-45岁）为主，对称性多关节受累，晨僵≥1小时，伴肿胀、发热。实验室检查类风湿因子阳性，X线显示关节侵蚀。

三、运动损伤

常见于运动员或运动爱好者，如半月板撕裂、韧带损伤。急性疼痛伴活动受限，需MRI确诊。

四、其他原因

肥胖者关节负荷增加，易诱发疼痛；糖尿病、痛风等代谢性疾病也可能累及关节。

建议：疼痛持续不缓解或加重时，及时就医，通过影像学检查（X线、MRI）和血液检查明确诊断。优先选择非药物干预，如减重、游泳、理疗；必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药。