病情描述:甲亢查什么项目
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
甲亢需检查的核心项目包括甲状腺功能指标(游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素)、甲状腺抗体(甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体)、甲状腺超声及必要时的甲状腺核素扫描。
甲状腺功能指标:促甲状腺激素(TSH)降低是甲亢典型表现,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)升高提示甲状腺激素分泌过多。
甲状腺抗体:促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性提示Graves病,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)升高多见于桥本甲状腺炎相关甲亢。
影像学检查:甲状腺超声可观察甲状腺形态、血流情况,判断是否存在弥漫性肿大或结节;甲状腺核素扫描有助于鉴别Graves病与甲状腺炎导致的甲亢。
特殊人群注意事项:孕妇需在孕早期(1-12周)和孕晚期(28周后)分别复查甲状腺功能,避免药物对胎儿影响;老年患者应关注心脏功能,优先选择安全性高的治疗方案。