病情描述:请问甲亢要做什么检查
主任医师 首都医科大学宣武医院
甲亢需做的检查包括甲状腺功能指标(如游离T3、游离T4、TSH)、甲状腺自身抗体(如TPOAb、TRAb)、甲状腺超声、核素扫描(必要时)及血常规、肝功能等基础检查。
甲状腺功能指标:通过检测血清中游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4)水平升高,促甲状腺激素(TSH)降低,可确诊甲亢。
甲状腺自身抗体:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性,有助于判断病因(如桥本甲状腺炎或Graves病)。
影像学检查:甲状腺超声可评估甲状腺大小、结构及血流情况;核素扫描可鉴别Graves病与甲状腺炎,Graves病表现为核素摄取增高,甲状腺炎则多为摄取减低。
其他检查:血常规和肝功能检查可评估甲亢对骨髓及肝脏的影响,为后续治疗提供参考。
特殊人群提示:孕妇需避免放射性核素检查,优先选择超声和甲状腺功能检测;老年患者需注意心功能评估,避免过度检查。