病情描述:甲状腺功能减退是什么原因
副主任医师 北京大学人民医院
甲状腺功能减退(甲减)是因甲状腺激素合成或分泌不足,致使机体代谢率降低的内分泌疾病。其病因多样,常见类型及原因如下:
1.自身免疫性甲减:多因自身免疫异常,如桥本甲状腺炎引发甲状腺组织破坏,多见于女性(尤其是30~50岁),有家族自身免疫病史者风险更高。
2.手术或放射性碘治疗后甲减:甲状腺切除术后或甲亢放射性碘治疗后,甲状腺组织受损,甲状腺激素分泌减少,任何年龄均可发生,术后需定期监测甲状腺功能。
3.药物性甲减:长期服用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)过量,或使用含锂、胺碘酮等药物,可能抑制甲状腺激素合成,中老年患者及肝肾功能不全者需谨慎用药。
4.碘缺乏或过量甲减:碘摄入不足(如山区缺碘地区)或过量(长期高碘饮食)均可影响甲状腺激素合成,婴幼儿及孕妇因碘需求高,需特别注意碘摄入平衡。
特殊人群需注意:孕妇甲减可能影响胎儿神经发育,应早期筛查;老年患者甲减症状隐匿,易被忽视,需定期体检;儿童甲减会导致生长发育迟缓,需尽早干预。