病情描述:腰椎骨折术后护理常规
副主任医师 北京大学第一医院
腰椎骨折术后护理常规包括早期制动与体位管理、疼痛与并发症监测、康复训练、营养支持及心理护理,需根据骨折类型、固定方式及患者个体情况调整。
早期制动与体位管理:术后需卧床2~6周,根据内固定稳定性决定翻身频率,避免腰部扭曲;使用翻身枕辅助,保持脊柱中立位,防止内固定移位。
疼痛与并发症监测:术后1~3天疼痛明显,可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬);密切观察下肢感觉、运动及皮肤温度,预防深静脉血栓(DVT)。
康复训练:术后2周开始踝泵运动,3~6周在支具保护下进行腰背肌等长收缩训练,逐步过渡到站立、行走,避免弯腰负重。
营养支持:增加蛋白质(如鸡蛋、鱼肉)、钙(牛奶、豆制品)及维生素D摄入,促进骨愈合;老年患者需预防便秘,可适当增加膳食纤维。
特殊人群注意事项:老年患者需加强压疮预防,每2小时翻身并按摩骨突处;糖尿病患者需严格控糖,预防伤口感染;儿童患者避免过早负重,以促进骨骼发育。