47岁月经20天还没干净量少

47岁女性月经持续20天未净且量少，可能提示内分泌紊乱、妇科疾病或其他健康问题，需及时就医排查。

内分泌紊乱相关情况：围绝经期激素波动可能导致月经周期紊乱，表现为经期延长、经量减少。47岁女性处于围绝经期前期，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降可能影响子宫内膜正常脱落，导致经期延长。

妇科疾病相关情况：子宫内膜息肉、子宫肌瘤或卵巢囊肿等妇科疾病可能引起异常出血。这些疾病会改变子宫内膜形态或影响子宫收缩，导致经期延长、经量减少或淋漓不尽。

全身性疾病相关情况：甲状腺功能异常、凝血功能障碍或慢性疾病（如糖尿病）可能影响月经周期。甲状腺激素异常会干扰内分泌系统，凝血功能障碍则可能导致经期出血不止。

建议措施：应尽快到正规医疗机构进行妇科超声检查、激素水平检测及血常规等检查，明确病因。日常生活中保持规律作息，避免过度劳累和精神压力，饮食均衡，适当补充富含铁质的食物，以改善贫血症状。