病情描述:肾结石、膀胱结石怎么办?
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
肾结石、膀胱结石需根据结石位置、大小及症状选择治疗方式,多数可通过药物或手术解决,部分小结石可自行排出。
一、肾结石处理
需先通过超声或CT明确结石位置与大小。直径<0.6cm且表面光滑的结石,可尝试药物排石(如α受体阻滞剂)或大量饮水(每日≥2000ml)促进排出;较大结石或引发梗阻时,需手术治疗(如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石)。
二、膀胱结石处理
常见于老年男性或下尿路梗阻患者。小结石可通过药物(如尿酸碱化剂)或大量饮水排出;较大结石(>1cm)或合并感染时,需经尿道膀胱镜碎石取石。
三、特殊人群注意事项
老年患者需警惕前列腺增生导致的结石复发,建议定期复查;儿童结石多与营养不良或尿路畸形相关,需调整饮食并排查病因;孕妇需优先保守治疗,避免辐射性检查。
四、预防措施
日常需控制钙、草酸摄入,减少高嘌呤食物(如动物内脏);保持规律饮水习惯,避免久坐;尿酸结石患者需低嘌呤饮食,必要时口服降尿酸药物。