膝关节疼痛不只是骨关节炎，还有哪些原因？

膝关节疼痛除骨关节炎外，还可能由半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、髌骨软化症等原因引起。不同病因对应不同人群和诱因，需针对性干预。

半月板损伤：多因运动扭转或退变，常见于青壮年运动员，表现为活动时卡顿、弹响，特殊人群如长期蹲跪者风险较高，建议减少剧烈运动并及时就医。

韧带损伤：前交叉韧带撕裂常见于篮球等急停运动，伴随肿胀、不稳；后交叉韧带损伤多为高能量撞击，老年人群因骨质疏松风险更高，需制动并手术修复。

滑膜炎：急性多由创伤或感染引发，慢性常与类风湿性关节炎相关，表现为关节积液、发热，肥胖者、长期负重者需控制体重并抗炎治疗。

髌骨软化症：多见于青少年女性，因髌骨轨迹异常或股四头肌力量不足，上下楼梯时疼痛明显，建议加强股四头肌训练，避免过度屈膝。

特殊人群提示：老年人需排查骨质疏松性骨折，孕妇因体重增加和激素变化易患肌腱炎，儿童应警惕幼年特发性关节炎，需早发现早干预。