病情描述:失眠每天晚上都睡不着,怎么办
副主任医师 北京大学第三医院
失眠每天晚上都睡不着,需先明确持续时长(如超过2周),再通过调整生活方式、认知行为干预或药物辅助改善。
1.慢性失眠(持续>2周):优先非药物干预,如规律作息、睡前1小时避免蓝光、建立固定睡前仪式(如阅读)。认知行为疗法(CBT-I)是一线推荐,可通过专业机构或线上课程学习。
2.短期失眠(<2周):常见于压力事件后,需评估诱因(如工作变动、情绪波动),通过深呼吸、渐进式肌肉放松等技巧缓解焦虑,避免卧床时间延长。
3.特殊人群:老年失眠需调整用药(如避免含抗胆碱能药物),孕妇需慎用非苯二氮?类药物,儿童(尤其<6岁)优先通过睡眠环境优化(如固定床品、昏暗灯光)改善,避免使用镇静类药物。
4.药物辅助:仅短期(<2周)使用非苯二氮?类药物(如右佐匹克隆),需医生评估后开具,避免自行调整剂量或长期使用。
注:若伴随抑郁、呼吸暂停等症状,需及时就医排查病因,优先到正规医疗机构睡眠科或精神科就诊。