小儿尿路梗阻怎么回事

小儿尿路梗阻是指尿路系统因先天发育异常、结石、感染或肿瘤等原因导致尿液排出受阻的疾病，可引发肾积水、肾功能损伤等严重后果，需尽早干预。

一、先天性尿路梗阻

多因肾盂输尿管连接部狭窄、后尿道瓣膜等发育异常导致，婴幼儿多见，常表现为腹部包块、排尿困难，需超声或CT明确梗阻部位，必要时手术矫正。

二、后天性尿路梗阻

包括尿路结石（儿童少见但需警惕）、尿路感染引发的输尿管狭窄、外伤或肿瘤压迫等。结石患者需排查代谢异常，感染需控制炎症后评估梗阻是否解除。

三、梗阻程度与治疗原则

轻度梗阻可定期观察，监测肾功能及积水变化；中重度梗阻需尽早手术，如肾盂成形术、瓣膜切除术等，术后需长期随访尿流动力学及肾功能。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿需避免过度憋尿，家长应观察排尿情况及腹部体征；合并感染时需优先控制感染，避免使用肾毒性药物；术后患儿需注意伤口护理，预防感染。