病情描述:甲减是什么及中医治疗方法
副主任医师 北京大学人民医院
甲减是因甲状腺激素合成或分泌不足导致的代谢减慢疾病,中医治疗以温阳益气、化痰活血为核心,常结合辨证分型用药。
1.原发性甲减(自身免疫性为主)
多见于中年女性,与自身免疫相关,需长期补充左甲状腺素。患者常伴疲劳、怕冷、便秘,需定期监测TSH、T4指标调整用药。
2.继发性甲减(垂体功能减退)
由垂体疾病引起,需排查垂体瘤或炎症,可能伴随肾上腺、性腺功能异常,治疗需优先处理原发病,激素替代需谨慎。
3.亚临床甲减(无症状)
TSH轻度升高,T4正常,仅在TSH>10mIU/L时需干预,孕妇、老年人或有心血管疾病者需更积极治疗,避免影响胎儿发育或心功能。
4.特殊人群注意事项
儿童甲减需尽早干预,避免智力发育障碍,用药需严格遵医嘱;老年人甲减症状隐匿,易被忽视,需关注心动过缓、血脂异常风险;孕期甲减需维持TSH<2.5mIU/L,预防早产。