病情描述:甲减是什么病,是什么原因引起的
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
甲减即甲状腺功能减退症,是因甲状腺激素合成或分泌不足导致代谢减慢的疾病,常见病因包括自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后等。
一、自身免疫性甲减:由自身抗体攻击甲状腺引起,如桥本甲状腺炎,多见于中年女性,病程长,需长期监测甲状腺功能。
二、甲状腺破坏型甲减:甲状腺手术切除或放射性碘治疗后,甲状腺组织减少,导致激素分泌不足,术后需定期复查调整用药。
三、药物性甲减:长期服用抗甲状腺药物过量,或含锂、胺碘酮等药物干扰甲状腺功能,需在医生指导下调整用药剂量。
四、中枢性甲减:下丘脑或垂体病变导致促甲状腺激素分泌不足,甲状腺激素合成减少,需同时排查垂体功能异常。
特殊人群提示:孕妇甲减可能影响胎儿神经发育,需早期筛查并维持TSH在0.1~2.5mIU/L;老年人甲减症状隐匿,易被忽视,需关注疲劳、便秘等非典型表现。