怎么判断为肩周炎

判断肩周炎需结合症状持续时间（通常3个月以上）、肩部活动受限（主动/被动活动均受限）、疼痛范围（肩周及上臂）及影像学检查（排除肩袖损伤等）。

1.原发性肩周炎（冻结肩）：多见于40~60岁人群，女性稍多，常无明确诱因，疼痛逐渐加重，夜间明显，影像学可见肩关节囊增厚。

2.继发性肩周炎：由肩袖损伤、糖尿病等基础病引发，活动后疼痛加剧，病程与基础病控制程度相关，需优先治疗原发病。

3.肩峰下撞击综合征：常见于长期肩部劳损者，抬臂60°~120°时疼痛明显，MRI可显示肩袖受压，保守治疗无效需手术。

4.肩袖撕裂：运动员及体力劳动者高发，主动抬臂无力，疼痛局限于肩峰下，超声或关节镜可确诊，需手术修复。

温馨提示：孕妇、糖尿病患者、长期伏案工作者需加强肩部保暖与功能锻炼，避免过度负重；儿童若出现肩部疼痛，优先排查外伤而非肩周炎。