病情描述:总是失眠睡不着怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
总是失眠睡不着,若持续超过2周且影响日间状态,需优先排查生活方式和心理因素,必要时寻求专业医疗评估。
短期急性失眠(<1周):多由压力、时差或作息紊乱引发,可通过固定作息时间、睡前1小时远离电子设备、避免咖啡因摄入等非药物方式调整,多数人1-3天内可改善。
慢性失眠(>1个月):常与慢性压力、焦虑抑郁或基础疾病相关,需结合认知行为疗法(CBT-I)改善睡眠习惯,药物干预需在医生指导下进行,优先选择非苯二氮?类药物。
特殊人群注意事项:孕妇、老年人及儿童失眠需谨慎,孕妇可尝试温水泡脚和左侧卧位;老年人应避免长期使用助眠药物,可通过白天适度运动促进夜间睡眠;儿童建议22点前入睡,避免睡前剧烈活动。
昼夜节律失调型失眠:倒班工作者或跨时区旅行者,需逐步调整作息,睡前2小时使用蓝光眼罩,避免夜间强光刺激,可通过白噪音辅助入睡。