病情描述:患了肾结石怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
患了肾结石应及时就医,根据结石大小、位置及症状选择治疗方式,多数可通过保守治疗或微创技术解决,避免延误导致并发症。
一、小结石(<0.6cm):
大量饮水(每日2000-3000ml)促进排出,适当运动(如跳跃)辅助结石下移。无症状者可观察1-2周,疼痛时需用非甾体抗炎药缓解症状。
二、中等结石(0.6-2cm):
体外冲击波碎石或输尿管镜碎石术为首选,术后需多喝水并定期复查。糖尿病患者需严格控糖,避免结石复发。
三、大结石或复杂结石:
需经皮肾镜取石或开放手术,高龄患者需评估心肺功能,术后加强营养支持。
四、特殊人群:
孕妇需优先保守治疗,避免药物影响胎儿;儿童结石多因代谢异常,需排查遗传因素,婴幼儿禁用强效止痛药,可采用非药物镇痛。
五、预防复发:
定期监测尿常规、肾功能,调整饮食(减少高草酸食物),控制体重,高血压患者避免过量补钙。