病情描述:孕妇尿路感染
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
孕妇尿路感染是孕期常见并发症,尤其孕中晚期风险较高,及时干预可降低早产、败血症等风险。
一、症状识别与分类
孕期尿路感染分无症状菌尿、下尿路感染(膀胱炎)和上尿路感染(肾盂肾炎)。下尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛;肾盂肾炎可能伴随发热、腰痛、恶心。
二、高危因素与特殊人群
孕期激素变化致输尿管扩张、子宫压迫膀胱,易引发感染。糖尿病、既往尿路感染史、免疫力低下者风险更高。
三、诊断与检查
需通过尿常规、尿培养明确诊断,尿培养可确定致病菌及药敏情况。超声检查可排除尿路梗阻。
四、治疗原则
首选副作用小的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类。无症状菌尿通常建议治疗,以预防症状性感染。
五、预防与日常护理
每日饮水1500~2000ml,避免憋尿;注意个人卫生,勤换内裤;性生活后及时排尿;孕期定期产检监测尿常规。