拇外翻是否必须要做手术

拇外翻是否必须要做手术，取决于症状严重程度、进展速度及生活质量影响。若仅轻度疼痛或畸形，可先通过非手术方式干预；若疼痛持续加重、畸形明显影响行走或保守治疗无效，则需考虑手术。

一、轻度症状（无明显疼痛或畸形）：无需手术，可通过更换宽松鞋、使用矫形鞋垫、夜间佩戴拇外翻矫正器等非手术方式缓解症状，延缓病情进展。

二、中度症状（疼痛影响日常活动）：可先尝试保守治疗，如口服非甾体抗炎药缓解疼痛，配合物理治疗改善关节活动度，同时避免穿高跟鞋或过紧鞋，减少足部压力。

三、重度症状（畸形明显、疼痛剧烈）：若保守治疗无效，且畸形严重影响行走功能，建议尽早手术治疗，手术方式包括软组织手术、截骨术等，具体需根据病情由专业医生评估。

四、特殊人群：青少年患者若骨骼未发育成熟，优先保守治疗；老年患者合并严重基础疾病时，需权衡手术风险，优先选择创伤小的保守方案。