病情描述:遗尿
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
遗尿是指儿童≥5岁仍频繁发生不自主排尿的现象,每周≥2次且持续≥3个月,可能与睡眠觉醒障碍、膀胱功能异常、遗传等因素相关。
原发性遗尿:多见于5-10岁儿童,无器质性病变,与夜间抗利尿激素分泌不足、睡眠过深有关。家长应避免过度指责,采用夜间定时唤醒排尿、睡前减少液体摄入等非药物干预。
继发性遗尿:由泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂等疾病引发,常伴随尿频、尿急或尿痛。需及时就医排查病因,针对性治疗原发病,如控制感染或调整内分泌。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<5岁)偶发无需过度担忧,随神经系统发育多可自愈;青少年及成人遗尿需排除心理压力、药物副作用等因素,建议尽早就诊。
治疗原则:优先采用行为训练(如膀胱功能锻炼)、生活方式调整;必要时在医生指导下使用抗利尿激素类似物或抗胆碱能药物,避免自行用药。