关节炎怎么做检查

关节炎检查需结合症状、病史及影像学/实验室检查。急性发作期（数天内）重点排查炎症指标，慢性病程（数月以上）需评估关节结构损伤。

1.急性炎症性关节炎：需做血常规（白细胞/CRP升高提示细菌感染）、血沉（快速升高提示炎症）、关节液穿刺（查尿酸/细菌）、超声（观察滑膜增厚/积液）。

2.慢性退行性关节炎：拍X线（关节间隙变窄/骨刺）、MRI（软骨损伤/骨髓水肿）、类风湿因子（排查类风湿）、抗CCP抗体（特异性指标）。

3.特殊人群检查：儿童需排除幼年特发性关节炎，做抗核抗体谱；老年人加查骨密度；孕妇禁用MRI增强剂，优先超声。

4.鉴别诊断：痛风需查血尿酸，化脓性关节炎需关节液细菌培养，类风湿需动态监测炎症指标变化。

检查前避免剧烈运动，穿宽松衣物，携带既往检查报告。建议尽早完成检查，明确病因后规范治疗，避免延误病情。