甲减早期怎么检查

甲减早期检查需关注甲状腺功能指标与形态评估，关键时间范围为疑似症状出现后1-2周内，核心检查包括血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）及甲状腺超声。

一、基础血液检查

血清TSH是最敏感指标，甲减早期常升高；游离T3、游离T4可能正常或降低，需结合临床症状判断。

二、甲状腺超声检查

可评估甲状腺大小、形态及回声，发现弥漫性肿大、结节或回声不均等异常，辅助鉴别病因。

三、特殊人群检查

孕妇需在孕早期（12周前）筛查TSH，避免亚临床甲减影响胎儿神经发育；老年人若无症状但TSH升高，需警惕亚临床甲减进展风险。

四、其他辅助检查

甲状腺自身抗体（如TPOAb、TgAb）检测可明确自身免疫性甲减（如桥本甲状腺炎）；必要时可行甲状腺核素扫描，评估甲状腺摄碘功能。