病情描述:甲减的指标是哪些?
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
甲减的核心指标包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。
促甲状腺激素(TSH):是反映甲状腺功能最敏感的指标,正常范围0.27~4.2mIU/L,甲减时通常升高。
游离甲状腺激素(游离T3、游离T4):游离T4是评估甲状腺功能的关键指标,正常范围12~22pmol/L,甲减时降低。
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):升高提示自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎),是甲减常见病因。
特殊人群提示:孕妇需将TSH控制在0.1~2.5mIU/L,老年患者起始治疗宜从小剂量开始,避免药物过量导致心律失常。
治疗原则:以左甲状腺素钠片为主,需定期复查调整剂量,避免自行停药或更改剂量。