病情描述:盖氏骨折是什么呢
副主任医师 南方医科大学南方医院
盖氏骨折是桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的一种特殊损伤,好发于青壮年,常因跌倒时手掌撑地导致。
一、损伤机制与分型
盖氏骨折分为伸直型、屈曲型和粉碎型,其中伸直型最常见,多因腕关节背伸位摔倒,暴力传导至桡骨远端引发骨折并伴下尺桡关节分离。
二、临床表现与诊断
患者腕部肿胀、疼痛、畸形,活动受限,X线片可明确骨折部位及下尺桡关节脱位情况,需结合CT三维重建评估关节面损伤程度。
三、治疗原则
以手术治疗为主,需恢复桡骨长度、掌倾角及尺偏角,固定下尺桡关节。常用内固定方式包括钢板螺钉、髓内钉等,儿童患者若移位不明显可尝试闭合复位外固定。
四、康复与注意事项
术后需早期进行腕关节功能锻炼,避免过度负重。老年患者需加强骨质疏松管理,儿童患者应定期复查以防止生长发育畸形。