病情描述:皮肤溃疡不愈合,怎么办
主治医师 北京协和医院
皮肤溃疡超过2周未愈合,需优先排查基础疾病(如糖尿病、血管疾病),并及时就医。
一、糖尿病相关溃疡:需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L),局部使用含银离子或生长因子的敷料,避免感染。
二、静脉性溃疡:抬高患肢促进静脉回流,外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循环,严重时需手术修复静脉瓣膜。
三、动脉性溃疡:重点改善下肢血供,如使用西洛他唑等扩血管药物,避免吸烟加重血管痉挛,必要时行介入治疗。
四、压力性溃疡:定期翻身减压(每2小时1次),使用防压疮气垫床,局部可涂抹透明贴保护创面,感染时需清创。
特殊人群提示:老年患者需加强营养支持(补充蛋白质、维生素C),儿童应避免使用刺激性药物,孕妇需在医生指导下用药。