病情描述:小便红细胞高怎么办
主任医师 北京积水潭医院
小便红细胞高需明确病因,优先排查泌尿系统感染、结石或肾炎等,建议24小时内就医检查尿常规+沉渣镜检、泌尿系超声及肾功能。
泌尿系统感染:女性因尿道短更易发生,表现为尿频尿急尿痛,需留取中段尿培养,根据药敏选择敏感抗生素治疗。
尿路结石:典型症状为突发腰腹部绞痛伴血尿,需做泌尿系CT定位结石,结石<0.6cm可药物排石,>1cm需碎石治疗。
肾小球肾炎:青少年常见,多伴蛋白尿、水肿,需查24小时尿蛋白定量及肾穿刺,急性期卧床休息,低盐低蛋白饮食。
特殊人群提示:孕妇需警惕子痫前期,定期监测血压和尿蛋白;老年人应排除前列腺增生或肿瘤,建议每半年做泌尿系超声。
紧急情况:若出现全程肉眼血尿、血压下降或高热,立即急诊处理,避免延误病情。