病情描述:怀孕尿路感染怎么办?
副主任医师 中南大学湘雅二医院
怀孕尿路感染需及时就医,首选对母婴安全的抗生素治疗,同时结合生活方式调整。
一、无症状菌尿:需评估感染风险,无症状但菌尿阳性者建议预防性使用对胎儿安全的抗生素,降低早产风险。
二、下尿路感染:以尿频、尿急、尿痛为主,可先通过增加饮水量(每日1500~2000ml)、保持外阴清洁缓解症状,若无效则使用β-内酰胺类抗生素。
三、上尿路感染:伴随发热、腰痛时,需尽快就医,可能需静脉输注抗生素,避免肾盂肾炎对妊娠的不良影响。
四、特殊人群提示:妊娠期糖尿病患者需严格控制血糖,减少感染复发;长期无症状菌尿者需加强监测,避免感染上行。
五、预防措施:孕期注意排尿习惯,避免憋尿,勤换内裤,性生活后及时排尿,降低感染诱因。