病情描述:糖尿病酮症酸中毒护理要点是哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
糖尿病酮症酸中毒护理要点包括快速补液纠正脱水、监测血糖与电解质、预防感染、关注并发症及特殊人群护理。
快速补液:首选生理盐水,前2小时补充1000~2000ml,后续根据心率、尿量调整,老年患者需警惕容量超负荷。
血糖监测:每1~2小时测血糖,目标降至13.9mmol/L以下,避免低血糖风险,儿童需防低血糖致脑损伤。
电解质管理:记录尿量,补钾前需有尿,每小时尿量≥30ml方可补钾,老年患者监测肾功能调整剂量。
感染预防:保持口腔、皮肤清洁,留置针妥善固定,高热者物理降温,避免过度使用解热药掩盖病情。
特殊人群:老年患者防心功能不全,儿童强调微量补钾,孕妇需兼顾母婴安全,糖尿病肾病患者优先调整补液方案。