病情描述:尿路感染看哪几个指标
副主任医师 复旦大学附属中山医院
尿路感染需关注尿常规(红细胞、白细胞、亚硝酸盐)、尿培养(确定致病菌及药敏)、血常规(判断感染严重程度)、泌尿系超声(排查结构异常)等指标。
尿常规:白细胞升高提示炎症,红细胞可能因黏膜损伤出现,亚硝酸盐阳性常提示革兰阴性菌感染。
尿培养:明确致病菌(如大肠杆菌)及敏感药物,指导精准治疗,需留取清洁中段尿。
血常规:白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染,严重时可伴C反应蛋白升高。
泌尿系超声:排查结石、梗阻、膀胱输尿管反流等诱因,尤其适用于反复感染者或儿童。
特殊人群提示:孕妇需尽早干预,避免早产;老年患者因症状隐匿,需更重视尿培养结果;糖尿病患者易反复感染,需严格控糖。