糖尿病肾病三期怎么办

糖尿病肾病三期需严格控制血糖、血压，定期监测肾功能，避免肾毒性药物，低盐低蛋白饮食。

血糖管理：优先使用二甲双胍（肾功能不全慎用）或SGLT-2抑制剂（如达格列净），需在医生指导下调整用药。

血压控制：目标血压<130/80 mmHg，首选ACEI或ARB类药物，定期监测肾功能和血钾。

饮食调整：每日蛋白质摄入0.8~1.0g/kg，控制盐分<5g/日，避免高钾食物（如香蕉、橙子）。

特殊人群：老年患者需注意药物相互作用，孕妇禁用ACEI/ARB，儿童患者优先非药物干预。

定期复查：每3~6个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值、估算肾小球滤过率，每年评估眼底病变。