小孩包茎要不要手术？

小孩包茎是否需要手术，需根据年龄、症状及并发症风险判断。婴幼儿生理性包茎多无需干预，若出现反复感染、排尿困难或青春期后仍未改善，应考虑手术。

生理性包茎（3岁内）：多数随生长发育可自愈，家长需注意日常清洁，避免强行翻开，以防损伤。

病理性包茎（3岁以上）：包皮口狭窄，可能伴随排尿困难、反复包皮炎或包皮嵌顿。此类情况建议尽早手术干预，避免影响阴茎发育。

特殊人群提示：合并糖尿病、免疫功能低下的儿童，需在控制基础疾病后评估手术时机，术后加强护理，预防感染。

治疗原则：优先非药物干预，如温水清洁、轻柔扩皮；手术方式以包皮环切术为主，需由专业医生评估决定。