病情描述:肝功能衰竭的临床表现有哪些
主任医师 苏州大学附属第一医院
肝功能衰竭临床表现多样,早期可出现乏力、食欲减退、黄疸,病情进展后可出现肝性脑病、腹水、凝血功能障碍等,严重时危及生命。
多因肝细胞大量受损,代谢能力下降,能量生成不足,同时胃肠道淤血影响消化吸收,导致患者常感极度疲劳,进食欲望明显降低,体重也随之减轻。
胆红素代谢障碍,血清胆红素水平升高,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深(茶色尿),粪便颜色变浅,部分患者可伴随皮肤瘙痒。
肝功能严重受损,解毒能力丧失,血氨等毒性物质蓄积,引起意识障碍、行为异常、嗜睡甚至昏迷,常于进食高蛋白食物或便秘后诱发。
肝脏合成凝血因子减少,血小板功能异常,患者易出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血,严重时可发生消化道出血或脑出血。
老年患者症状可能不典型,易被忽视;妊娠期女性需警惕妊娠期急性脂肪肝,及时监测肝功能;儿童患者多因病毒感染或遗传代谢性疾病起病,需尽早排查病因。