病情描述:得中耳炎了怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
中耳炎需根据类型和严重程度处理。急性中耳炎(细菌感染为主)需及时就医,分泌性中耳炎(积液)需观察或干预,慢性中耳炎(反复流脓)需长期管理。
1.急性中耳炎(突发耳痛、发热)
儿童高发,多因感冒或鼻窦炎继发细菌感染。优先非药物干预如镇痛(布洛芬),需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),避免自行用药。2-4周内未愈需排查听力损伤。
2.分泌性中耳炎(持续耳闷、积水)
成人多与鼻咽癌相关,儿童常因腺样体肥大。无症状可观察3个月,有听力下降或腺样体肥大需手术(鼓膜切开置管或腺样体切除)。
3.慢性中耳炎(反复流脓、鼓膜穿孔)
长期感染或胆脂瘤风险。急性发作用抗生素滴耳液,稳定期需手术修复鼓膜。需避免耳道进水,定期复查听力,预防面瘫等并发症。
特殊人群提示
婴幼儿禁用成人止痛药,需用对乙酰氨基酚(严格按体重)。孕妇慎用氨基糖苷类抗生素,哺乳期妇女用药后需暂停哺乳。老年人需警惕糖尿病等基础病加重感染。