病情描述:怎么知道我是不是患有鼻窦炎
主任医师 中山大学附属第一医院
要判断是否患有鼻窦炎,需观察症状持续时间(通常超过12周)、典型症状(鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退)及影像学检查(如鼻窦CT)。
急性鼻窦炎:多由病毒或细菌感染引发,症状持续<12周,常见高热、脓涕、面部压痛。儿童因免疫系统发育不完全,易继发腺样体肥大,需警惕反复上呼吸道感染诱发。
慢性鼻窦炎:症状持续≥12周,常伴鼻息肉或鼻腔结构异常,成人多见过敏体质或长期吸烟史。需通过鼻内镜检查评估鼻腔黏膜状态,明确是否存在解剖异常。
真菌性鼻窦炎:多见于糖尿病或长期使用广谱抗生素者,涕中带血或有异味,影像学可见鼻窦内钙化斑。需结合病史与真菌培养结果确诊。
特殊人群:孕妇需避免非必要药物,优先生理盐水洗鼻;老年人因免疫力低下,易合并慢性疾病,症状可能不典型,需更密切监测。
治疗原则:优先非药物干预(如鼻腔冲洗、蒸汽吸入),必要时使用抗生素、鼻用激素等药物。儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用成人药物。