小孩发热385度应该怎么办

小孩发热38.5度时，优先采用物理降温与观察为主，若持续超3天或伴随严重症状需就医。

一、物理降温措施：

减少衣物：穿宽松透气的纯棉衣物，避免捂汗。

温水擦拭：用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。

补充水分：少量多次饮用温水或口服补液盐，预防脱水。

二、药物干预原则：

体温持续≥38.5℃且精神状态差时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。

2月龄以下婴儿禁用退热药，6月龄以下慎用复方感冒药。

避免重复用药，严格按说明书或医嘱服用单一成分药物。

三、特殊人群注意：

早产儿、低体重儿需立即就医，不建议自行用药。

有热性惊厥史儿童，体温达38℃时可提前预防性使用退热药。

慢性病患儿（如心脏病、哮喘）发热应及时联系主治医生。

四、就医指征：

发热持续超3天未缓解或反复波动。

伴随抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐、皮疹等症状。

婴幼儿（＜3月龄）体温≥38℃或精神萎靡。

脱水表现：尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪。