病情描述:小儿惊厥最常见的类型有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿惊厥最常见的类型是热性惊厥,其次为无热惊厥(包括癫痫性惊厥和其他病因性惊厥)。
一、热性惊厥
多见于6个月~5岁儿童,常伴急性发热(38℃以上),发作时意识丧失、四肢抽搐,持续数秒至数分钟。约1/3患儿有家族史,预后良好,少数可能发展为癫痫。
二、癫痫性惊厥
由癫痫综合征或脑部异常放电引起,发作与发热无关。首次发作年龄多在1岁以后,表现为局部或全身性抽搐,脑电图检查可见痫样放电。需长期规范治疗。
三、低钙血症性惊厥
多见于婴儿,因维生素D缺乏或甲状旁腺功能不全导致血钙降低,发作时伴手足搐搦、喉痉挛,严重者可窒息。需及时补充钙剂和维生素D。
四、中枢神经系统感染性惊厥
如脑膜炎、脑炎等,多伴高热、头痛、呕吐,神经系统体征阳性。需尽早抗感染治疗,降低颅内压。
温馨提示:热性惊厥发作时保持患儿侧卧防误吸,避免强行按压肢体;无热惊厥需排查病因,及时就医;低龄儿童(尤其6个月以下)慎用退热药物,优先物理降温。