慢性胃炎伴糜烂怎么治？

慢性胃炎伴糜烂的治疗需结合病因与症状，以药物干预与生活方式调整为主。治疗周期通常为4-8周，需根据复查结果调整方案。

1.幽门螺杆菌感染相关糜烂：根除幽门螺杆菌是关键，常用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10-14天。治疗后4-8周复查确认根除效果。

2.非甾体抗炎药相关糜烂：立即停用相关药物，改用质子泵抑制剂保护胃黏膜，避免长期使用非甾体抗炎药。老年患者尤其需注意药物累积效应。

3.胆汁反流相关糜烂：使用促胃肠动力药（如莫沙必利）减少反流，联合黏膜保护剂（如硫糖铝），避免高脂饮食与睡前2小时进食。

4.特发性糜烂：优先采用生活方式调整，如规律饮食、减少辛辣刺激，必要时短期使用质子泵抑制剂。长期吸烟、酗酒者需强制戒烟限酒。

特殊人群需注意：孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱；儿童患者优先非药物干预，避免使用阿司匹林等刺激性药物；合并糖尿病、肾病者需监测药物副作用。