病情描述:剖宫产怎么取胎盘,胎盘是长在子宫上
主任医师 北京积水潭医院
剖宫产取胎盘主要通过手取胎盘术,医生会在胎儿娩出后,经子宫切口或阴道徒手剥离胎盘,过程需轻柔避免损伤子宫。胎盘通常附着于子宫壁,剥离后需检查完整性,必要时清宫。
1.胎盘附着异常情况
若胎盘完全植入子宫肌层(胎盘植入),需由经验丰富的医生评估,可能需子宫切除或特殊药物辅助。
部分胎盘残留可能导致产后出血,需超声确认后及时处理。
2.特殊人群注意事项
高龄产妇或有多次剖宫产史者,胎盘粘连风险增加,术前需完善超声检查,术中需密切监测出血情况。
合并妊娠期高血压、糖尿病的产妇,胎盘剥离难度可能升高,需提前与医疗团队沟通预案。
3.术后护理要点
取胎盘后需观察子宫收缩情况,必要时使用促进子宫收缩药物。
若出现持续出血、腹痛或发热,需立即联系医护人员排查感染或残留。
4.预防措施
孕期定期产检,及时发现前置胎盘、胎盘粘连等问题,提前制定分娩计划。
避免多次宫腔操作,减少胎盘异常风险。