病情描述:中耳炎要做哪些检查?
副主任医师 中山大学附属第一医院
中耳炎需做的检查包括耳部检查(观察鼓膜状态)、听力测试(评估听力损失程度)、血常规(判断感染类型)及影像学检查(必要时排查并发症)。
通过耳镜观察鼓膜是否充血、内陷或有积液,可区分中耳炎类型(如分泌性或化脓性),婴幼儿因耳道狭窄需专业设备辅助检查。
纯音测听或声导抗检查,评估听力阈值及中耳功能,适用于慢性中耳炎或听力下降者,儿童需在镇静状态下完成。
急性期检测白细胞及中性粒细胞比例,判断细菌或病毒感染,若白细胞显著升高提示细菌感染,病毒感染则淋巴细胞占比升高。
CT或MRI用于怀疑颅内/颅外并发症(如乳突炎、脑膜炎)时,可清晰显示中耳结构及病变范围,婴幼儿需谨慎选择辐射性检查。
儿童避免频繁挖耳,减少咽鼓管堵塞风险;孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生,优先非药物干预;老年人需警惕糖尿病等基础病对治疗的影响。