病情描述:儿童特应性皮炎
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,多见于2岁内婴幼儿,表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑及渗出,常伴随哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病家族史。
发病机制与诱因:遗传与免疫异常是核心,环境因素如尘螨、食物过敏、皮肤屏障功能差可诱发加重。
临床表现分类:婴儿期(2~6个月)以面部、头皮红斑、渗出为主;儿童期(2~12岁)好发于屈侧(肘窝、腘窝),呈苔藓化;青少年期(12岁以上)可泛发全身,伴随抓痕、色素沉着。
诊断与鉴别:依据病史、皮疹形态及特应性皮炎家族史,需与湿疹、接触性皮炎等鉴别,必要时进行过敏原检测或皮肤镜检查。
治疗原则:以保湿修复皮肤屏障为基础,轻度用外用糖皮质激素(非低龄儿童优先),中重度需联合钙调磷酸酶抑制剂;合并感染时需局部抗感染治疗。
特殊人群护理:婴幼儿应避免过度清洁,使用无香料、低敏保湿剂;青少年需重视心理疏导,避免抓挠导致皮肤破损感染。