病情描述:我为什么不怀孕,月经正常来
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经正常但不孕可能与排卵异常、输卵管堵塞、子宫内膜异位症或免疫因素有关。需通过基础体温监测、超声检查、激素检测等明确原因。
一、排卵功能异常
月经规律不代表有排卵,可能存在无排卵性月经。需通过监测基础体温、排卵试纸或超声观察卵泡发育,必要时检查性激素六项评估卵巢功能。
二、输卵管因素
既往盆腔炎、宫外孕史可能导致输卵管堵塞。建议进行子宫输卵管造影检查,明确输卵管通畅情况,必要时行辅助生殖技术。
三、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异常生长可能影响受孕。腹腔镜检查可确诊,治疗以药物或手术为主,缓解症状后改善妊娠率。
四、免疫性不孕
抗精子抗体等免疫因素可能阻碍受精。建议检查免疫相关指标,必要时采用避孕套隔离或免疫抑制剂治疗。
特殊人群提示:35岁以上女性建议尽早就医,肥胖或过度减重者需调整生活方式,吸烟、酗酒会降低生育力,应严格避免。