病情描述:治慢性鼻炎的药
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
慢性鼻炎治疗药物主要分为局部用糖皮质激素鼻喷剂(如布地奈德、糠酸莫米松)、抗组胺鼻喷剂(如氮卓斯汀)、减充血剂鼻喷剂(如羟甲唑啉)及口服抗组胺药(如氯雷他定)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)。
局部用糖皮质激素鼻喷剂是一线治疗药物,需规律使用2-4周见效,适用于持续性鼻炎,长期使用安全性较高,尤其适合成人及青少年。抗组胺鼻喷剂起效快,适合缓解鼻痒、打喷嚏等症状,可短期(不超过7天)与鼻用激素联合使用。
减充血剂鼻喷剂仅推荐短期(1-3天)使用,避免长期应用导致药物性鼻炎,高血压、冠心病患者慎用。口服抗组胺药适用于合并过敏症状(如眼痒、皮疹)的患者,2岁以上儿童可使用,6岁以下需遵医嘱。
白三烯调节剂适用于合并哮喘或阿司匹林不耐受的患者,15岁以下儿童需在医生指导下使用。特殊人群中,孕妇、哺乳期女性需咨询医生,儿童(尤其2岁以下)优先选择非药物干预,如生理盐水洗鼻,避免自行用药。